MEDICARE FÁCIL
Las partes de MedicareA B C D
El A, B, C y D de Medicare
Parte A (Seguro de Hospital):
Ayuda a cubrir la atención de pacientes internados en hospitales, la atención en un centro de enfermería especializada, la atención de hospicio y la atención médica domiciliaria.
Parte B (Seguro Médico):
Ayuda a cubrir:
- Servicios de médicos y otros proveedores de atención médica
- Atención ambulatoria
- cuidado de la salud en el hogar
- Equipo médico duradero (como sillas de ruedas, andadores, camas de hospital y otros equipos)
- Muchos servicios preventivos (como exámenes de detección, inyecciones o vacunas y visitas anuales de «bienestar»)
Parte D (cobertura de medicamentos):
Ayuda a cubrir el costo de los medicamentos recetados (incluidas muchas inyecciones o vacunas recomendadas). Se une a un plan de medicamentos de Medicare además de Medicare Original, o lo obtiene al unirse a un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos. Los planes que ofrecen cobertura de medicamentos de Medicare están a cargo de compañías de seguros privadas que siguen las reglas establecidas por Medicare. Incluso si actualmente no toma medicamentos recetados, considere obtener la cobertura de medicamentos de Medicare para evitar pagar una multa por inscripción tardía si se afilia a un plan más adelante.
Para mayor informacion visite el sitio:
https://www.medicare.gov/health-drug-plans/part-d
Multa por inscripción tardía en la Parte D
En general, usted no tendrá que pagar una multa de la Parte D si:
-
Tiene cobertura acreditable de medicamentos (cobertura cuyo valor es similar al de la Parte D), O
-
Califica para el programa de Ayuda Adicional (Extra Help).
Deberá pagar un 1% adicional por cada mes (equivalente al 12% anual) si:
-
No se inscribe en un plan de medicamentos de Medicare cuando obtiene Medicare por primera vez.
-
Permanece 63 días o más sin cobertura acreditable de medicamentos.
Asimismo, es posible que deba pagar una prima más alta según su nivel de ingresos.
Después de afiliarse a un plan de medicamentos de Medicare, dicho plan le informará si debe pagar una multa y cuál será el monto de su prima.
Para mayor informacion, visite el sitio:
https://www.medicare.gov/basics/costs/medicare-costs/avoid-penalties
Seguro Suplementario de Medicare (Medigap):
Seguro adicional que puede comprar de una compañía privada que lo ayuda a pagar su parte de los costos en Medicare Original. Las pólizas están estandarizadas y en la mayoría de los estados se nombran con letras, como Plan G o Plan K. Los beneficios en cada plan con letras son los mismos, sin importar qué compañía de seguros lo venda.
Sus opciones de Medicare
Cuando se inscribe por primera vez en Medicare y durante ciertas épocas del año, puede elegir de qué manera obtener su cobertura de Medicare. Hay 2 formas principales:
Medicare original
- Medicare Original incluye la Parte A y la Parte B.
- Puede inscribirse en un plan de medicamentos de Medicare separado para obtener la cobertura de medicamentos de Medicare (Parte D).
- Puede usar cualquier médico u hospital que acepte Medicare, en cualquier lugar de los EE. UU.
- Para ayudar a pagar sus gastos de bolsillo en Medicare Original (como su coseguro del 20 %), también puede comprar una cobertura complementaria, como el Seguro complementario de Medicare (Medigap), o tener cobertura de un empleador o sindicato anterior, o Medicaid.
Medicare Advantage (también conocido como Parte C)
- Medicare Advantage es un plan aprobado por Medicare de una compañía privada que ofrece una alternativa al Medicare Original para su cobertura de salud y medicamentos. Estos planes «agrupados» incluyen la Parte A, la Parte B y, por lo general, la Parte D.
- En la mayoría de los casos, deberá usar médicos que estén en la red del plan.
- Los planes pueden tener costos de bolsillo más bajos que el Medicare Original.
- Los planes pueden ofrecer algunos beneficios adicionales que Medicare Original no cubre, como servicios dentales, de la vista y auditivos.
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